Procjena za{ti}enosti protiv tetanusa osoba srednje i starije dobi odre|ivanjem titra specifi~nih protutijela

U na{em ispitivanju izmjerili smo titar protutijela protiv tetanusnog toksina u serumu 437 osoba srednje i starije dobi iz gradske i seoske sredine u Koprivni~ko-kri`eva~koj `upaniji. Ispitanici su bili u dobi od 45 do 95 godina. Dvije tre}ine ispitanika bile su `ene (66 %). Veliki postotak ispitanika (39,1%) nije znao da li je i kada je cijepljen protiv tetanusa. Tra`eni minimalni za{titni titar od 0,01 IU/mL u uzorku seruma ispitanika nije utvr|en u 9,09 % ispitanika, i to u 11% ̀ ena i 5,3 % mu{karaca. U starijim dobnim skupinama ̀ ena od 70 – 74 godine i od 75 – 79 godina tra`eni minimalni za{titni titar nije na|en u 36,6 %, odnosno 26,7 % ispitanica. U zna~ajno ve}em broju ispitanika, njih 30 %, vi{e u `ena (35%) nego u mu{karaca (21%) nije utvr|en titar protutijela od 0,1 IU/mL, poznat u literaturi kao titar budnosti. Udio ispitanika koji nisu imali titar budnosti zna~ajno se pove}eva u osoba starih 70 i vi{e godina i kre}e se od 38,46 % do 66,67 % u `ena, odnosno od 37,5 % do 41,7 % u mu{karaca. Ipak, u ispitanika u svim dobnim skupinama i svim skupinama definiranim na temelju cjepne anamneze medijan titra protutijela bio je nekoliko puta vi{i od postavljenog minimalnog za{titnog titra. Naime, najni`i medijan titra utvr|en u skupini nepoznatog cijepnog statusa bio je 0,27 IU/mL, odnosno najni`i u osoba starih 85 i vi{e godina 0,06 IU/mL. Najvi{i medijan od 1,51 IU/mL zabilje`en je u cijepljenih prije manje od 10 godina, a od 0,89 IU/mL u osoba od 45 do 49 godina. Uo~ene su vi{e vrijednosti protutijela u mu{karaca nego u ̀ ena i pretpostavili smo da su posljedica redovitog cijepljenja mu{kih ispitanika prije ili za vrijeme vojne obveze. Na temelju dobivenih rezultata zaklju~ili smo da je ve}ina na{ih ispitanika srednje i starije dobi zadovoljavaju}e za{ti}ena protiv tetanusa u odnosu na osobe iste dobi u drugim zamljama, iako zna~ajan broj njih nije bio obuhva}en obveznim programom cijepljenja. Me|utim 9,09 % na{ih ispitanika ipak je bilo neza{ti}eno i to u svim ispitivanim dobnim skupinama. Stoga smatramo da bi se osobe srednje i starije dobi trebalo organizirano za{tititi protiv tetanusa kako bi se sprije~ilo obolijevanje populacije te dobi.